Heute wird die Notfallrettung und der Krankentransport vom Arbeiter Samariter Bund, vom Deutschen Roten Kreuz, vom Malteser Hilfsdienst und von der Berufsfeuerwehr durchgeführt. Wie wichtig dieser Dienst für die Bevölkerung ist, erkennt man aus der Anzahl der Transporte. Im Jahr 2014 fuhren diese Organisationen 13.500 Transporte und die Notärzte waren 4.200-mal in Offenbach unterwegs.
Die Berufsfeuerwehr fährt seit 2019 mit zwei Rettungswagen im täglichen Einsatzgeschehen der Stadt Offenbach. Hierzu wurden sieben Notfallsanitäter (externe Kräfte) eingestellt die sich die Position des Fahrzeugführers auf den beiden RTW´s teilen. Als Sanitäter werden nach wie vor Mitarbeiter der Berufsfeuerwehr Offenbach eingesetzt.
Die beiden Fahrzeuge agieren nicht mehr als Z-RTW.
Die Feuerwehr Offenbach schult in ihrer Aufgabe als Lehrrettungswache auch Auszubildende hin zum Notfallsanitäter.
Zur Koordination von Ausbildung und Einsatztätigkeit wurde die neue Abteilung 5 - Rettungsdienst im Jahr 2018 gegründet.